Los peligros del Calor

Quienes tienen mas riesgos en estos días de calor?

Normalmente los humanos mantenemos nuestra temperatura corporal constante independiente de los grados que haya en el ambiente, por ejemplo puede haber 4ºC o 45ºC y nuestra temperatura seguirá alrededor de los 37º por mecanismos especiales. Además, un porcentaje de nuestro organismo es agua y si lo alteramos, nuestro cuerpo no puede actuar y tenemos problemas. Los niños y ancianos son los que tienen mayor cantidad de agua y son los que mas sufren estas temperaturas. Dentro de este grupo de riesgo, se debe tener mas atención en los menores de 5 años, los que tienen enfermedades de los riñones, los enfermos mentales, los que tienen fiebre por otra causa en ese momento, los obesos o desnutridos, los que se drogan o toman alcohol.

Cuales son las enfermedades que podemos tener por el calor?

Dentro de las enfermedades mas comunes están las deshidrataciones (perdida de agua y minerales excesivas), agotamiento por calor (alteración para regular bien la temperatura) y el golpe de calor (la exageración del caso anterior).

Cuales son los síntomas del Agotamiento por Calor?

Lo mas comun de observar es:

- Sudoración excesiva; en los bebes aparecen granitos que se confunden con enfermedad eruptiva como sarampión que se llama Sudamina y que aparecen en el cuello, el pecho, las axilas, los pliegues del codo y la zona del pañal.

- Sensación de calor sofocante

- Mucha sed y/o sequedad en la boca.

- Calambres

- Agotamiento, sensación de debilidad.

- Dolores de estómago, inapetencia, náuseas o vómitos.

- Dolores de cabeza

- Irritabilidad (llanto inconsolable en los más pequeños).

- Mareos, desvanecimientos y desmayos.

Que se debe hacer?

La Sociedad Argentina de Pediatria recomienda:

-Aumentar el aporte de liquidos (agua + sal: 1/2 cucharita en 1 litro).

-Los lactantes deben recibir el pecho con mas frecuencia

-Los niños deben permanecer en el lugar mas fresco y ventilado de la casa.

-Deben estar con la menor cantidad de ropa posible.

-Se los debe bañar y/o mojar el cuerpo en forma permanente.

-Si nota algun síntoma de los decriptos en primer termino, se debe consultar al Centro de Salud.

Cuando estamos en presencia de un Golpe de Calor?

Es la profundización del cuadro de agotamiento y se manifiesta por:

- Temperatura del cuerpo mayor a 39°

- Piel roja caliente y seca, cuando se agota la sudoración

- Agitación

- Dolor palpitante de cabeza.

- Vértigos y desorientación

- Delirios, confusión o pérdida de conocimiento

- Convulsiones.

Que se recomienda ante estos síntomas?

• Llamar sin demora a un servicio de emergencia o trasladarlos al Centro de Salud más próximo.

• Mantenerlos en un lugar fresco y ventilado hasta la atención.

• Quitarles las ropas y refrescarlos lo más rápido posible, mojando con agua fría todo el cuerpo.

• Ofrecerles agua si están concientes

• No se deben administrar medicamentos antifebriles (no son útiles en estos casos y pueden empeorar al niño).

.No se debe friccionar la piel con alcohol, ya que se absorbe por la piel y produce intoxicación.

La Sociedad Argentina de Pediatria recomienda como Prevención en momentos de Calor:

Ofrecer a los niños agua o jugos naturales en forma frecuente sin esperar a que los pidan.

Ofrecer el pecho más seguido a los lactantes.

No ofrecer bebidas con cafeína o azúcar en exceso.

No ofrecer bebidas muy frías.

No ofrecer líquidos o comidas calientes o pesadas.

Incorporar sal en mayor cantidad que lo habitual.

Bañarlos o mojarles todo el cuerpo con frecuencia.

Proponer actividades tranquilas, evitar juegos intensos.

Evitar que transiten y jueguen expuestos al menos aún al mediodía o en las primeras horas la tarde.

Si deben estar bajo el sol, ponerles sombrero, protectores solares (factor 15 o mayor) y tomar frecuentes descansos a la sombra.

Procurar que permanezcan en los lugares más frescos y ventilados.

Vestirlos con ropa holgada, liviana, de algodón de colores claros o, mejor aún, dejarlos sin ropas.

Nunca los deje dentro de un vehículo estacionado y cerrado.

Para jóvenes y adolescentes : No es conveniente tomar bebidas con alcohol (incluida la cerveza) ante la sed y el calor, ya que aumentan la temperatura corporal y las pérdidas de líquido.

Evitar esfuerzos físicos o actividades deportivas exigentes.

Sentarse y descansar cuando sientan mareos o fatiga.

Repetir estas medidas con los los ancianos ya que son vulnerables al calor.

Vacaciones Seguras

NATACIÓN

Pediatrics 2000; 105:868-870

Cuales son los riesgos asociados a la natación en los niños?

Sin dudas que el ahogamiento, constituye el principal riesgo, siendo los índices mas elevados entre los 1 y 2 años, a este hay que agregar la hipotermia (BAJA TEMPERATURA CORPORAL), la intoxicación acuosa, la pediculosis, y otras enfermedades contagiosas.

Deben los niños aprender a nadar desde bebe?

La Cruz Roja Americana inició un programa acuático para que los padres disfruten del agua junta a sus hijos y no para que estos aprendan a nadar.

No hay datos que la matronatación altere el riesgo de ahogarse, pero si pueden generar la falsa sensación de seguridad que puede llevar al ahogamiento.

Cuál es la edad en la que puede aprender a nadar?

Hay estudios que dicen que las habilidades para nadar se adquieren luego de los 5 años por las limitaciones del desarrollo neuromuscular, se debe hacer en una actividad programada con una supervisión de contacto (el adulto debe estar a la distancia del brazo, para tocarlo)

Cuales serían las recomendaciones?

1- Los menores de 4 años no tienen capacidad neuromuscular para aprender.

2- No se debe promover programas de natación para aprender a nadar antes de los 5 años.

3- Los padres no deben confiar que sus hijos no corren riesgo en el agua

4- El niño en el agua debe tener la supervisión de un adulto a distancia de contacto.

5- Se deben cumplir normas médicas para evitar enfermedades contagiosas.

6- Nunca deje solo a su niño en la piscina o cerca de ella, ni siquiera por un instante.

7- Asegúrese que existe en la cercanía algún adulto entrenado en técnicas de salvamento y resucitación cardiopulmonar, que puedan rescatar al niño en caso necesario.

8- Si no la usa, rodee su piscina con cercas resistentes por los cuatro lados, asegurándose que impidan la entrada del niño.

9- Mantenga equipos de rescate, salvavidas y un teléfono cercanos a la pileta.

10- Evite los flotadores inflables. No sustituyen los salvavidas y ofrecen al niño una
falsa sensación de seguridad.

Hay enfermedades transmitidas por la pileta?

Las infecciones transmitidas por el agua son ocasionadas por gérmenes , Giardia, E coli 0157:H7 y Shigella.Que provienen de la contaminación con la materia fecal infectada del agua que es tragada accidentalmente, aunque el cloro puede combatirlas.

Como podemos evitarlas?

-No nade cuando tenga diarrea... esto es especialmente importante para los niños que usan pañales. Usted puede propagar los gérmenes al agua y hacer que enfermen otras personas.

-No trague el agua de la piscina. En realidad, haga todo lo que pueda para evitar que entre siquiera el agua en su boca.

-Lávese las manos con jabón y agua después de ir al baño o de cambiar pañales

CAMPAMENTOS

Cuales serían las recomendaciones para los niños que van de campamento?

Siguiendo a la Academia Americana de Pediatría,

1. Todos los campamentos vacacionales deberían contar con políticas sanitarias aprobadas por un médico, preferiblemente pediatra.
2. Todos los campamentos deben requerir que los niños hayan cumplido con los Calendarios de Vacunaciones.
3. Todos los niños deberán ser evaluados por su pediatra por lo menos en el último año, antes de iniciar su campamento. Aquellos niños con antecedentes médicos de importancia que limiten su cuidado fuera del hogar, (por ejemplo: asma, cirugías, convulsiones, diabetes o lesiones ortopédicas) deberían ser evaluados en los últimos 6 meses antes de iniciar el campamento.
4. Las autoridades del campamento deben responsabilizarse y describir a los familiares las actividades programadas y los servicios médicos asequibles en el campamento.
5. Los familiares deberán conocer los requerimientos médicos de admisión al momento de registrar a sus niños.
6. Al iniciar el campamento, los familiares deberán proveer información a las autoridades del campamento, sobre cualquier problema médico presente y medicamentos que debe
   ingerir el niño.
7. Los registros del campamento deben incluir contactos de emergencia para todos los niños, Adicionalmente, si existe una condición crónica, el pediatra del niño deberá ser identificado por su nombre y número telefónico.
8. Se debe contar con un botiquín mínimo asesorado por un medico.

PICADURAS DE INSECTOS

Como podemos evitar las picaduras?

1. Utilizar pantalones largos y camisas de manga larga.

2. Rociar la ropa con algún REPELENTE sin ponerlo en la piel.

3. Aplicar en las áreas expuestas repelente en forma de loción, gel o aerosol para la piel.

4. Al salir del área donde hay mosquitos lave bien con agua y jabón las zonas del cuerpo donde se aplicó repelente para remover los residuos.

5. Fumigar con productos comerciales los lugares donde más se encuentran los mosquitos.

6. Utilizar velas repelentes o líquidos inflamables con citronella en exterior o sitios abiertos.

7. Evitar estar en espacios abiertos al atardecer o en la noche cuando abundan más los mosquitos.

8. Utilizar repelentes que tengan las concentraciones adecuadas para los niños.

Que hacer en caso de picaduras?

1. Lavar bien el área de la picada con agua y jabón. Tratar de mantener el área limpia y seca hasta que pase la irritación.

2. Evitar el rascado, pues así evitamos la infección y la continuidad del prurito.

3. Frotar con jabón la picada No colocar barro (hay muchos germenes en él)

5. Compresas frías o hielo sobre la picada.

6. Aplicar calamina en loción o anestésico tópico.

7. Comprar pomada de hidrocortisona al 1 por ciento y aplicarla en el área afectada siguiendo las instrucciones del producto.

8. Utilizar medicamentos antiinflamatorios siguiendo las instrucciones médicas.

9. Si el área de la picada se torna roja, comienza a doler, se hincha, consulte al pediatra porque quizás haya una infección y necesite antibióticos.(NO LO AUTOMEDIQUE)

REPELENTES

Adelaide A;Hebert;soni Carlton:¨Getting Bug Off: A review of insect repellents¨ Contemporary Pediatrics 1998;15(6): 85-95

http://www.fw-ac-deptofhealth.com/vector/deet_guidelines.htm

Que repelente puedo usar?

Los ingredientes activos hallados con mayor frecuencia en los repelentes de venta libre son: el “deet” (N,N-dietil-m-toluamida), la citronella, el aceite de soja y la permetrina. Es necesario cubrir todas las áreas expuestas, evitando las zonas cercanas a ojos y boca, áreas de piel lastimada y las manos de los niños pequeños y debería usarse con precaución ya que es absorbido a través de la piel, aproximadamente en un 9% de la dosis aplicada al cabo de 12 horas sobre todo en relación con su piel más delgada y por tener una superficie corporal mayor . A pesar de que resulta efectivo durante varias horas, algunas actividades como la natación, sudar o limpiarse la piel, logran remover el repelente Al cesar el riesgo de ser picado por un insecto determinado, debería eliminarse de la piel por lavado con agua y jabón

Consejos:

--->Cuando considere necesario utilizar un repelente contra insectos, prefiera aquellos preparados que contengan una concentración menor de 50% de DEET o Citronella

--->Aplique solamente pequeñas cantidades, preferiblemente sobre la ropa.

--->No los utilice en niños menores de 6 meses de edad y nunca por debajo de los pañales.

--->No lo aplique en las manos de aquellos niños que chupan dedos, para que no lo ingieran accidentalmente.

--->No inhale o ingiera repelentes y procure que no entren en contacto con los ojos o mucosas.

--->Evite la reaplicación antes de las 8 horas y no lo utilice sobre todo el cuerpo.

--->No lo aplique cuando existan lesiones de la piel.

--->Si lo aplicó sobre la piel, limpie la piel con un baño para retirarlo.

--->Cuando utilice bloqueadores solares, aplique el repelente 30 a 60 min. del bloqueador.

--->Guárdelos fuera del alcance de los niños, ya que su ingestión puede ser fatal.

--->Si sospecha que ocurrió un efecto adverso al repelente, acuda inmediatamente al médico.

SOL

Porque se considera peligroso la exposición solar?

Dentro de los rayos solares distinguimos tres tipos: IR (Infrarrojos), UVA (Ultravioletas A) y UVB (Ultravioletas B). Los primeros son los responsables del enrojecimiento de la piel, el aumento de la temperatura y también de la pérdida de humedad. sólo el 5 por ciento de las radiaciones solares que llegan a la Tierra son ultravioletas (longitud de onda entre 400 y 290), y de ellas solo el 8% pertenecen a los tipos B y C, que queman la piel. Las otras radiaciones, luz visible (400-700) e infrarrojos (700-3.000), no provocan patologías en la piel, pero sí pueden acelerar los efectos negativos de los UV.La exposición a los rayos ultravioletas del sol puede provocar graves insolaciones, especialmente en personas de tez clara, pero también incrementa el riesgo de fotoenvejecimiento y cáncer de piel, debido al efecto acumulativo que el sol tiene en nuestra piel. Cada vez se ve Cancer de Piel en personas mas jóvenes.

Hay algún efecto beneficioso a partir del sol?

Se conoce que el los rayos solares, favorecen la producción de vitamina D, tiene acción antidepresiva y mejora patologías dermatológicas como la psoriasis. Pero para beneficiarse de las bondades del sol basta con exposiciones muy moderadas de no mas de 15 minutos al día y paseando o haciendo deporte, por ejemplo.

Como me puedo proteger ?

La mejor barrera la produce nuestra propia piel a través de unas células llamadas melanocitos que generan un pigmento llamado melanina y que es el responsable del color de la piel.

Esta protección natural se debe hacer progresivamente ya que con solo tomar sol por 20 a 30 minutos, se llega al máximo color y luego ya aparecen los efectos deletéreos sin aumentar el bronceado de la piel.

De todos modos, hay tipos de pieles que no producen dicho pigmento en cantidad y que sumado a las horas de exposición, deben ser ayudados con Filtros Solares.

Dentro de los productos para fotoprotección, están el MEXORYL SX, PARSOL 1789, EUSOLEX 6300 y el DIOXIDO DE TITANIO.

Con alto FPS no me bronceo?
Hay que recordar que un índice de protección elevado no impide la pigmentación de la piel. Al contrario, la exposición al sol con un filtro apropiado favorece el cuidado de la dermis y por lo tanto, que el bronceado dure más.

SI ESTA NUBLADO O ESTOY BAJO SOMBRILLA , NO ME QUEMO
Un día nublado, o estar bajo la sombrilla no elimina totalmente los riesgos que entraña tomar el sol. El 90 por ciento de los rayos ultravioletas son capaces de atravesar las nubes. Asimismo, hay que tener en cuenta que a diario, y especialmente en verano, recibimos dosis elevadas de UV y por lo tanto la protección es necesaria constantemente, no sólo cuando se va a la playa, la piscina o la montaña.

SI LOS NIÑOS NO TOMAN SOL, NO HAY PROBLEMAS

Las actividades de los menores se desarrollan fundamentalmente al aire libre: campamentos, natación, deportes, juegos... Teniendo en cuenta estas características no hay que olvidar incrementar la protección solar de los más pequeños. Entre el 2 y el 5 por ciento de los menores que van a la playa en verano acaban con quemaduras de segundo grado y eritemas muy graves que pueden ir acompañadas de hipertermia, fiebre, falta de apetito y náuseas, entre otros síntomas. La exposición continuada al sol puede provocar lesiones oculares graves (cataratas por ej.), pecas, manchas en la piel y en casos extremos melanomas (cancer de piel). Canosa ha advertido "que la disminución de la capa de ozono ha aumentado el peligro de daño solar. Hace 40 años el riesgo era mucho menor, pero en la actualidad la radiación es más fuerte".

COMO DEBO TOMAR EL SOL?

Aumentando progresivamente el tiempo de exposición: "Empezar por tomar 10 minutos al día e ir incrementando el tiempo paulatinamente".

RECOMENDACIONES

Ø NO EXPONER AL SOL AL MENOR DE 6 MESES

Ø -EXPONERSE CON ROPA Y GORRO HASTA LOS 3 AÑOS

Ø -USAR UN PRODUCTO ADECUADO PARA CADA PIEL 1/2 HORA ANTES Y RECOLOCAR CADA 3 HORAS

Ø -EVITAR LAS HORAS PICOS DE SOL

Ø -USO DE ANTEOJOS PARA SOL QUE REALMENTE PROTEJAN

VIAJES

Que recomendaciones tenemos para los niños que viajan?

• Abroche los cinturones de seguridad de los automóviles.
  * Mantenga los medicamentos que su niño requiere y equipos de primeros auxilios.
  * Utilice siempre los asientos infantiles para autos.
  * Coloque a su niño en el asiento trasero del auto. Este es el lugar más seguro.
  * Nunca transporte a su niño en el asiento delantero, mucho menos si su automóvil está equipado con bolsas de aire de seguridad (air bags).

OTITIS DE PILETA

Es la inflamación e infección del Conducto Auditivo Externo y se produce mas en verano asociado al uso de piletas principalmente.

Como se produce ?

La otitis externa se debe a la acción de un microorganismo, generalmente una bacteria, que altera los mecanismos de defensa del oído externo,( la integridad de la piel, el pH ácido de la misma y el cerumen). Las bacterias que con más frecuencia producen esta enfermedad son las pseudomonas y los estafilococos. El calor y el exceso de humedad favorecen la alteración y el reblandecimiento de la cera y de la piel del conducto auditivo externo (CAE), lo que unido a los microtraumatismos, como los producidos por el rascado, facilitan el crecimiento de los germenes y la inflamación de la piel.

Que síntomas puede presentar?

Hay prurito que hace que el rascado favorezca las heridas. Aparece dolor, intenso que aumenta al apoyarse de ese lado, traccionar la oreja, masticar, o hablar. Es infrecuente la fiebre y el mal estado general excepto por el dolor.

Cual es el tratamiento?

Es fundamental, aliviar el dolor con analgésicos (ibuprofeno, paracetamol, etc), En algunos casos el calor seco ayuda y otras, necesitan gotas que deben ser indicadas por el medico.

No colocar gotas antes que el medico lo revise para no entorpecer el diagnostico.

Como se puede prevenir?

Especialmente los que por cuestiones deportivas o de esparcimiento pasan largas horas, deben mantener secos los oídos al salir de la pileta. Se puede mezclar partes iguales de alcohol y vinagre y colocar 2 gotas en cada oído antes y después de ingresar a la pileta.

Los tapones deben ser siliconados, aunque se ha demostrado que lo mejor son los algodones con vaselina.

INSOLACIÓN - GOLPE DE CALOR

Golpe de calor. Internet. http//www.t1msm.com.mx/salud.asp

Henreting, FM, Lavelle, JM, Ditmar, MF: Medicina de urgencias. En: Secretos de la pediatría. 2da. ed. Polin, RA, Ditmar, MF: McGraw-Hill Interamericana. México. 1998. pp.: 107-137

Maldonado Morales Luis José Dr. El niño deportista. Internet. http//www.mipediatra.com.mx/pediatras/niño-deportista.html

Que es ?

La insolación y el golpe de calor son procesos que aparecen tras una exposición prolongada al sol o después de un ejercicio físico extenuante en un ambiente caluroso

La insolación es un agotamiento por calor y falta de hidratación que afecta a todo el organismo. El golpe de calor es menos frecuente pero más grave y aparece si persisten las condiciones de insolación, es decir es un grado más avanzado

Cuales son los síntomas?

Insolación

· Aumento de la temperatura corporal

· Piel caliente, húmeda y enrojecida

· Sudoración profusa

· Dolor de cabeza

· Nauseas

· Visión borrosa

· Cansancio y agotamiento muscular

Golpe de calor

· Piel caliente, seca y enrojecida

· Alteración del nivel de conciencia: atontamiento o lipotimia

· Alteración de la respiración y el pulso: rápidos y débiles

· Convulsiones

Qué debemos hacer?

Insolación

· Traslado a un lugar fresco y a la sombra

· Refrescar el cuerpo con trapos húmedos especialmente en el cuello, axilas, pecho ,mojarle la ropa, aplicarle hielo en la cabeza o, en su defecto, compresas con agua fría,

- Si es posible, desnudar al afectado y sumergirlo en agua fría hasta que la temperatura del cuerpo haya descendido por debajo de 38° C, envolverlo luego en toallas húmedas y colocarlo en posición lateral de seguridad en un lugar aireado hasta la llegada del médico.

· Beber abundante agua (si está consciente)

En el Golpe de calor además se debe:

· Trasladar al paciente a un centro sanitario

· Si se presentan las convulsiones actuar protegiendo al enfermo: evitar que se haga daño (golpes, morderse la lengua) y esperar que cedan antes de trasladarlo

Cómo podemos evitarlos?

• Moderar las actividades físicas en los días calurosos
• Beber líquidos abundantes para compensar las perdidas por el calor y el sudor
• Realizar pausas frecuentes si se trabaja a pleno sol y cubrirse la cabeza
• No realizar actividades deportivas durante los horarios en donde el calor ambiental es más alto.
• Usar ropas apropiadas y de material absorbente, permitiendo la mayor cantidad de piel expuesta al ambiente para facilitar la evaporación del sudor. Nunca usar nylon
• Hidratación adecuada previa al entrenamiento o competencia, de 15 a 30 minutos antes, con 150 a 200 ml de agua en niños menores de 40 Kg o con 250 a 350 ml niños mayores.
• Beber cantidades similares de agua cada 20 a 30 minutos durante la actividad deportiva.

Recordar que aunque un niño no esté realizando actividad física, por el sólo hecho de estar sentado bajo los rayos del sol tiene aumento de temperatura y pérdida de líquidos por evaporación, así que se los debe tener en lugares sombreados.

BOTIQUIN DE VIAJE:

Artículos para primeros auxilios:

-Cintas adhesivas (tipo hipoalergénicas)
- Antiséptico para heridas
- Vendas
- Gotas oculares emolientes
- Repelente de insectos
- Pomada con Corticoides (hidrocortisona 1%)
- Analgésico/Antipirético
- Sales de rehidratación oral
-Tijeras

-Gotas o Inyectable con Corticoides.
-Termómetro clínico

El regreso a clases

Los niños deben preparase para volver a clases?

La escuela es un lugar donde se estaran muchas horas con otros niños que provienen de distintos hogares con los cuales compartiran los juegos, los nuevos conocimientos y tambien las infecciones facilitadas por las condiciones de cada establecimiento escolar (aulas superpobladas, condiciones de higienes inadecuadas) y la situación de las defensas propias de cada niño.

En la escuela se propagan rápidamente algunas enfermedades, pero también es donde se puede aprovechar esa población “cautiva” para chequear su salud y/o enseñar normas de prevención que transmitirán a su hogar y que les servirá para el resto de sus vidas.

Se deben solicitar estudios médicos para ingresar a las escuelas?

Es deseable que cada niño tenga un control anual de su Pediatra de cabecera, que lo conoce y sabe cuales son sus enfermedades y es quien debería advertir a la escuela cuando haya algo que se deba saber.

El ciclo escolar es un buen pretexto para que durante el mismo se haga ese control y quedará a criterio de cada Pediatra solicitar los estudios que crea pertinente para cada niño según su historia clínica y que no es lo mismo para todos.

En este aspecto es importante recalcar que los estudios para el ingreso a las escuelas son arbitrarios y cada una solicita el que le parece sin una uniformidad de criterios.

En los últimos años se piden Electrocardiogramas por la actividad física y antecedentes de muertes en la Escuela.?

Un electrocardiograma es solo un registro eléctrico y me detecta algunas enfermedades, pero de ninguna manera sirve para definir si puede o no hacer gimnasia en la escuela. Si el Pediatra determina que, por antecedentes, debe realizarse ese u otro estudio lo solicitará cuando el lo crea necesario y lo interpretará según todo el contexto clínico de ese paciente, de lo contrario es solo un tramite impuesto burocráticamente.

Por otra parte cuando el niño padece alguna enfermedad que imposibilita la actividad física o la limita, ya vá con un certificado que acredita tal situación.

Si el niño es conocido por su Pediatra y realiza los controles anuales, no hay necesidad de llenarlos de estudios, que para colmo, hay que cumplirlos en poco tiempo para que sean admitidos.

Con el electroencefalograma pasa lo mismo?

Afortunadamente, pocas escuelas lo solicitan. Si el niño tiene algún problema de epilepsias, seguro ya está bajo control y a la escuela llevarle el estudio no le aporta nada, muchísimo menos si quien lo tiene que interpretar no es médico. En la ficha escolar del niño, debe figurar que padece epilepsia o que tiene asma o que es diabético, etc. según el informe que se le debería solicitar a la mamá cada año.

Y los controles de la vista o la audición?

Las enfermedades de la vista o la audición, muchas veces son detectada por los docentes, que cumplen un importante papel como agentes de salud. Controlar al niño en edad escolar no se agota en una audiometria o una agudeza visual, sino que lo mas adecuado es cumplir con exámenes realizados por los médicos mas idóneos para tales fines.

Que vacunas hacen falta?

Reitero que si el niño está controlado, seguramente tendrá las vacunas completas. Se debe tener, para ingresar a primer grado (aunque no tenga 6 años cumplidos) colocada las vacunas SABIN, TRIPLE BACTERIANA y TRIPLE VIRAL. Si no las tiene, se las puede colocar, todas juntas.

Aunque en el Calendario Oficial y gratuito, no está indicada la vacuna Antihepatitis A para la edad escolar, es altamente recomendable que , dentro de las posibilidades, el niño tenga 2 dosis ya que es en esta etapa que hay mas casos de esta enfermedad.

Otras vacunas no Oficiales recomendada son: la ANTIVARICELA (si no ha tenido la enfermedad) y la ANTIGRIPAL (si tiene factores de riesgo)

Hay que darles vitaminas?

La actividad escolar no supone una sobrecarga para el niño, por lo tanto en un chico sin carencias alimentarias las vitaminas son innecesarias. Es de destacar que no hay medicamentos para que el niño sea mas inteligente ni tenga mas memoria.

SOMOS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Algunas cosas que consideramos tan terrible que ni siquiera nos atrevemos a nombrarlas y les buscamos otras palabras para intentar atenuar el impacto que la misma connota. Un caso cuando denominamos personas con otras capacidades o especiales a aquellas que tienen discapacidad, porque suponemos ser menos agresivos o porque en el fondo tenemos de serlo. Ese temor esta sustentado no solo por alejarnos de la normalidad sino en el trato que la sociedad les ofrece discriminándolos y desconociendo su derecho legal, ético y humanitario de hacer lo posible para generar las condiciones que les permita llevar una vida acorde a la que lleva la mayoría de los supuestos normales.

Llamar discapacitados es como un comodín donde englobamos una serie de situaciones que conviene aclarar y para eso uso las definiciones de la OMS (Organización Mundial de la Salud):

Deficiencia: Es la pérdida o anormalidad de una estructura o funcion. Por ejemplo si le falta una mano le falta esa estructura.

Discapacidad: Es la restricción o ausencia de capacidad para realizar una actividad de la forma en que se considera normal para el ser humano. Siguiendo el ejemplo anterior, la persona con deficiencia por falta de la mano, tiene discapacidad para poder escribir con la misma.

Minusvalía: Situación de desventaja a consecuencia de una deficiencia o discapacidad que lo limita o impide desempeñar un rol adecuado. En el ejemplo, la persona a la que le falta una mano, esta en minusvalía respecto de las cosas que puede hacer quienes tienen las dos.

Las personas con discapacidad tienen el mismo derecho que aquellos que no la padecen según marca la ley y la Constitución. Si hay algo que lo pone en desventaja para que esa igualdad sea posible, es obligación tomar las medidas destinadas a equiparar oportunidades. Por ejemplo, tenemos derecho al transporte publico, pero una persona con silla de ruedas no puede hacerlo, entonces , en cumplimiento de la ley, debe haber algún tipo de transporte con características que permitan su abordaje. De igual modo que los semáforos con sonidos permitirían a los ciegos transitar libremente.

Si deseamos que las leyes se cumplan, debemos saber cuantos son , que tipo de discapacidades padecen y para ello no se los debe ocultar. Todo comienza con el Certificado de Discapacidad que entregan las instituciones pertinentes y a partir de alli se pueden exigir los derechos que los asiste y que no son unicamente los de atención medica, sino pensiones no contributivas, salarios familiares, seguros, etc..

El objetivo principal es que la persona con discapacidad pueda lograr la normalización (“..poner a disposición de los discapacitados condiciones y formas de vida que se aproximen lo mas posible a las circunstancia y al estilo de vida vigente en la sociedad.”) y la integración escolar, laborar y social, punto donde la familia juega un papel fundamental, especialmente cuando logremos superar los prejuicios discriminatorios poniéndonos en el lugar del discapacitado o en el de su entorno. Entonces entenderemos que no deben existir las barrera arquitectónicas especialmente en edificios públicos (muchos de ellos destinados a su atención), transporte, etc y que si se hace una rampa de acceso no es por un piadoso favor sino porque es lo correcto.